La césarienne, une intervention chirurgicale permettant de donner naissance en incisant l’abdomen et l’utérus de la mère, est devenue une procédure courante dans le monde entier. Si elle peut sauver des vies dans des situations d’urgence, elle comporte aussi des risques qui méritent d’être connus. Voici un aperçu des dangers potentiels associés à la césarienne.
1) Risques pour la mère
Infections : Comme toute intervention chirurgicale, la césarienne présente un risque d’infection. Les infections peuvent affecter la plaie chirurgicale, l’utérus ou d’autres organes pelviens. Une bonne gestion post-opératoire et une hygiène rigoureuse sont essentielles pour minimiser ce risque.
Perte de sang : Les césariennes entraînent généralement une perte de sang plus importante que les accouchements par voie basse. Dans certains cas, cela peut nécessiter une transfusion sanguine.
Complications de l’anesthésie : L’anesthésie utilisée lors d’une césarienne peut provoquer des réactions indésirables, telles que des baisses de tension, des nausées, des maux de tête sévères ou des complications plus graves.
Adhérences et cicatrices : Les cicatrices internes, ou adhérences, peuvent se former après la chirurgie, ce qui peut causer des douleurs chroniques et des problèmes de fertilité future.
Récupération prolongée : La récupération après une césarienne est généralement plus longue et plus douloureuse que celle après un accouchement vaginal, nécessitant plusieurs semaines pour retrouver une activité normale.
2) Risques pour le bébé
Problèmes respiratoires : Les bébés nés par césarienne, en particulier ceux nés avant terme, courent un risque accru de développer des problèmes respiratoires, comme la détresse respiratoire néonatale.
Blessures accidentelles : Il est possible que le bébé subisse des coupures accidentelles lors de l’incision de l’utérus, bien que cela soit rare.
Impact sur le microbiome : Les bébés nés par césarienne ne sont pas exposés aux mêmes bactéries vaginales que ceux nés par voie basse, ce qui peut influencer leur microbiome intestinal et leur système immunitaire à long terme.
3) Risques à long terme
Grossesses futures : Avoir une césarienne augmente le risque de complications lors de grossesses futures, comme la rupture utérine, le placenta praevia (placenta bas inséré) et le placenta accreta (placenta anormalement adhérent).
Chirurgies répétées : Les femmes ayant eu une césarienne peuvent être plus susceptibles de nécessiter des césariennes pour les futures grossesses, bien que l’accouchement vaginal après césarienne (AVAC) soit parfois possible.
Bien que la césarienne soit souvent une intervention nécessaire et salvatrice, elle n’est pas sans risques. Il est crucial pour les femmes enceintes et leurs familles de comprendre ces dangers potentiels afin de prendre des décisions éclairées en collaboration avec leurs professionnels de santé. Une évaluation minutieuse des avantages et des risques de la césarienne par rapport à l’accouchement vaginal est essentielle pour assurer la sécurité et le bien-être de la mère et de l’enfant.
